Kardiyak Kateterizasyon - Kalp Kateterizasyonu : Bu işlem sırasında kol veya bacaktaki bir damardan plastik bir tüp veya sonda sokularak, kalbe ve kalp damarlarına girilir. Bu test sayesinde kan basıncı, kandaki oksijen miktarı, kalp kasının pompalama gücü gibi konularda bilgi edinilir. Tedavi için gerekli başka birçok bilgi de kardiyak katerizasyon testiyle edinilebilir. Sonda kullanıldığı zaman damarlara sıvı boya verilir.
Bu işleme koroner anjiografi veya koroner arteriyografi denilir.
Çocuğunuzu böyle bir operasyona nasıl hazırlayacağınız onun yaşına göre değişir. Küçük çocukların bir oyuncak bebek veya hayvanı yanında getirmesi yararlı olabilir. Daha büyük çocuklar video seyretmeyi ya da müzik dinlemeyi tercih edebilir. 2 - 3 yaşındaki çocuklara operasyon sabahı veya bir gece önce bilgi verilebilir. Onlara özel bir testten geçirilecekleri söylenebilir. Yuva çağındaki çocuklara 1 -2 gün, daha büyük çocuklara ise 1 - 2 hafta öncesinden operasyon anlatılabilir. Büyük çocuklar soru sorabilirler. Bu sorulara dürüst yanıtlar verilmelidir.
Çocuğa operasyondan 15 - 20 dakika önce yatıştırıcı ilaç verilir ve rahatlaması sağlanır. Özel bir operasyon masasına rahat bir şekilde yatırılır. Üstüne sıcak bir battaniye örtülür. Bacağın vücutla birleştiği bölgeye Betadine denilen portakal rengi bir madde sürülür. Uygulama boyunca çocuğun kalp atışları, tansiyonu ve oksijen satürasyonu dikkatle izlenecektir.
Sondanın, (katater) vücuda gireceği bölgeye Novacain adlı hissizleştirici bir ilaç iğneyle verilir. Sonda sokulurken çocuk acı hissetmeyecektir. Sadece basınç uygulanıyormuş ya da itiliyormuş gibi bir hisse kapılabilir. Sonda kan damarlarından sokulur, kalbe kadar gider. Nerede olduğu x ışınlarıyla tespit edilir. Kan örnekleri alınır, kan basıncı ölçülür. Sondanın içine özel bir sıvı ya da boya verilir. Bu madde kanı renklendirir ve kalbin görüntüsünün alınmasına olanak sağlar. Bu sıvı çocuk üzerinde sıcak bir çay, kakao içmiş gibi ısıtıcı etki yapacaktır. Ama bu etki sadece birkaç saniye sürer.
Uygulama bitince sonda çıkartılır. Giriş yerine basınçlı tampon uygulanarak kanama önlenir. Çocuğun sessiz ve sakin bir şekilde 2 - 3 saat daha yatması gerekir. Gerektiği kadar da hastanede kalacaktır.
Müdahale Amaçlı Kalp Kateterizasyonu
Bu kalpteki bazı bozuklukları gidermek için yapılan sonda uygulamasıdır. Örneğin daralmış bir kapakçık veya damar balonlu sonda yardımıyla genişletilebilir. Çocuk böyle bir uygulama geçirdikten sonra 6 - 23 saatlik bir süre içinde hastaneden taburcu edilebilir. Bir başka uygulama ise aralarında anormal bir bağlantı bulunan iki damara müdahale etmektir. Yine sonda yardımıyla bir tamponun bu anormal bağlantıyı kapaması sağlanır. Çocuk operasyondan 6 saat sonra hastaneden taburcu edilir.
Pediyatrik Elektrofizyolojik Çalışma ve Radiofrequency Ablasyon
Kısaca EPS denilen elektrofizyoloji araştırması, kalbin elektrik sistemini incelemek için yapılan özel bir katerizasyondur. Elektrik sistemi kalbin ritmini, atış şeklini ve hızını kontrol eder. Kalbin atışıyla ya da ritmiyle ilgili bir sorun varsa EPS yapılır. Bu uygulamada bacağın vücutla birleştiği yerden damarlara özel yumuşak teller sokulur. Damardan geçen bu teller kalbe kadar gider. Teller kalbe ulaşınca, anormal kalp atışları veya ritim incelenebilir. Eğer çocuğun kalbinde ritim bozukluğu varsa. Kullanılan ilacın etkili olup olmadığını anlamak veya buna neden olan anormallikleri tespit edebilmek için EPS uygulanır.
MESAFE
